林医科普 | 牙齿缺失了，怎么办？

牙周病是引起成年人牙齿缺失的首要原因，早期牙结石堆积，牙龈出血，红肿，不及时治疗，最终引起牙齿的松动，移位，甚至脱落，造成牙齿的部分，甚至全部缺失。

龋病造成牙齿硬组织不断破坏，不及时进行治疗，慢慢会造成牙冠缺损，牙齿成为残冠或残根，最终因为损坏严重无法治疗需要拔除。 

意外撞击，事故等导致牙齿折断，甚至脱落后，牙齿无法保留而需要拔除。

颌骨骨髓炎，肿瘤等累及的牙齿。

遗传因素的，或者基因突变的影响，造成牙齿先天缺失。

长期缺牙，牙槽骨缺乏生理性刺激，会不断萎缩，缺牙时间越长，萎缩越明显，越不利于后期口腔义齿修复。 

缺牙过久，邻牙会逐渐向空隙处倾斜，移位，对颌牙也会出现伸长，引起咬合紊乱，最终引起颞下颌关节病变，同时若一侧牙齿缺失过多，患者会出现单侧咀嚼习惯，长期会出现两侧面颊不对称。

前牙缺失，说话漏风，会影响发音的准确性和清晰度。多颗牙齿缺失，会引起面部软组织内陷，口角下垂，面部皱纹增加，面容苍老等。

前牙缺失会影响食物切割功能，多个后牙缺牙会影响研磨食物的功能，导致咀嚼效能下降，从而影响消化功能。

因此缺牙后，应及时行口腔义齿修复，那目前修复缺失牙，主要采取的方法有：活动义齿，固定桥和种植牙，每种方式都各有优缺点。

活动义齿，可以自行取戴的义齿，其适应范围广泛，一颗牙到多颗牙缺失均可采用，通常采用的是塑料和金属制成，相对而言，其费用也较便宜，但是活动义齿日常使用较为麻烦，饭后需要进行清洗，且义齿戴上后异物感明显，咀嚼效能稍差，而且塑料容易出现老化，数年后需要更换。

固定桥只适应于少量的牙齿缺失，比如1-2颗缺失牙，但是这种方式对邻近缺牙区的牙齿有较高要求, 这种修复方式不需要取戴，可口内进行清洁，咀嚼效能比活动义齿高，但是缺点也是显而易见的：因为要磨除正常的牙体组织，对正常天然牙是有损害的。

种植牙 其适应范围广泛，一颗牙到多颗牙缺失均可采用，种植牙是通过人造牙根（种植体）支撑人造牙冠来修复缺失的牙齿。种植牙在功能和美观上几乎和自然牙一样，所以，被称为人类的第三副牙齿，种植牙修复除了费用稍贵外，具有不损害周围天然牙，咀嚼效能好，舒适度高，不需天天取戴等优点，是目前越来越多缺牙患者的首选修复方式。

1：纠正口腔一些“老掉牙”的观念，牙齿一旦有缺失，就应该及时进行修复治疗；

2：注意平时口腔清洁卫生维护，掌握正确的刷牙方法，必要时，可以配合使用牙线，牙缝刷，冲牙器等清洁工具；

3：养成定期看牙的习惯，做到对口腔疾病的早发现早治疗；

口腔健康是全身健康的基础，牙齿缺失问题不容小觑，维持口腔的牙列完整性，至关重要，因此一旦有牙齿缺失，应及时进行修复治疗。

作者：成都市第三人民医院派驻阿坝州林业中心医院 主治医师  卿萍